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BREVES                                                                                                           BREVES
 Nota INCyTU   Melchor Ocampo 305, Colonia Santa Catarina,
 Delegación Coyoacán, Ciudad de México
 C.P. 04010, Tel. +52(55) 5611 8536  busca garantizar una vida saludable para promover el bien-  Los  determinantes  sociales  y  ambientales  de  la  salud
 www.foroconsultivo.org.mx  estar en todas las edades y destaca el compromiso de tra-  son aquellas circunstancias en las que las personas nacen,
                                                                                               9
 NOTA-INCyTU   |   NÚMERO 007   |  ENERO 2018  bajar en la prevención y tratamiento de enfermedades no   crecen, viven, trabajan y envejecen.  El recuadro 1 presen-
             transmisibles, incluyendo los trastornos conductuales, neu-  ta una compilación de factores que reducen o aumentan
             rológicos y del desarrollo humano. Se pretende para 2030   el riesgo de presentar trastornos mentales, según informa-
 Salud mental en México  reducir en un tercio la mortalidad prematura y fortalecer la   ción recopilada de las estrategias nacionales de salud men-
             prevención y tratamiento del abuso de sustancias adictivas
                                                                 tal implementadas en Australia.
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             y el consumo nocivo de alcohol.
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             Trastornos mentales                                  Recuadro 1. Determinantes sociales y ambientales
                                                                  de la salud mental. 10
             Uno de los avances más importantes de la psiquiatría mo-  Factores protectores
 RESUMEN     derna  ha  sido  establecer  criterios  clínicos  precisos  para
             de  nir los lineamientos de diagnóstico para los trastornos   •  Individuales. Alimentación adecuada, cercanía o apego a la fami-
                                                                     lia, logros escolares, autocontrol, habilidades sociales, optimismo,
   ■ El 17% de las personas en México presenta al menos   mentales, con base en valoraciones clínicas.  creencias morales, valores, autoestima.
 un trastorno mental y una de cada cuatro lo pade-  Si  bien  no  existen  estudios  de  laboratorio  o  gabinete   •  Familiares. Padres que proveen cuidado y ayuda, armonía familiar,
 cerá como mínimo una vez en su vida. Actualmente,   capaces de de  nir o diagnosticar completamente ningún   familia segura y estable, relaciones de apoyo, normas y moral sólida
 de las personas afectadas, sólo una de cada cinco   trastorno mental, éstos suelen usarse en algunos casos para   en la familia, comunicación afectiva, y expresión emocional.
 recibe tratamiento.  con  rmar el diagnóstico o para descartar otros posibles pa-  •  Escolares. Sentimiento de pertenencia, clima escolar positivo, gru-
   ■ Los trastornos mentales afectan el sistema nervioso   decimientos por comorbilidad, es decir, la presencia de dos   po  de  pares  prosocial,  colaboración  y  apoyo,  oportunidades  de
 y se mani  estan en el comportamiento, las emocio-  o más enfermedades al mismo tiempo.  éxito y reconocimiento de logros, reglas de la escuela en contra de
 nes y en procesos cognitivos como la memoria y la   La tabla 1 muestra una breve descripción de las carac-  la violencia.
 percepción. Además, afectan la salud física y pue-  terísticas de los principales trastornos mentales y su preva-  •  Sociales. Relación  cercana con una persona signi  cativa (compa-
 den limitar considerablemente la calidad de vida de   lencia global.   ñero(a)/mentor), oferta de oportunidades en momentos críticos o
                                                                     en cambios importantes, seguridad económica, buena salud física,
 quienes los padecen y de sus familias.                              acceso al mercado laboral, vivienda digna.
   ■ Existen grupos vulnerables con un mayor riesgo de   Factores de riesgo  Factores de riesgo
 Foto: Moisés Sánchez.  presentar trastornos mentales, entre ellos las fami-
 lias en situación de violencia, adultos en plenitud o        |  INCYTU  N. 007   |   CIUDAD DE MÉXICO   |  ENERO 2018        |  INCYTU  N. 007   |   CIUDAD DE MÉXICO   |  ENERO 2018  Todos los trastornos mentales se deben en mayor o menor   •  Individuales. Componentes genéticos, daño cerebral prenatal, na-
 Introducción   migrantes.  medida a una combinación entre predisposición genética y   cimiento prematuro, daño al nacer, desnutrición al nacer, discapa-
                                                                     cidad física e intelectual, salud de  ciente en la infancia, falta de vín-
   ■ En países que han pasado por desastres naturales   detonadores ambientales y sociales derivados de las expe-  culos afectivos estables, enfermedad crónica, habilidades sociales
 La  Organización  Mundial  de  la  Salud  (OMS)  considera   y fenómenos de violencia generalizada, como es el   riencias y el estilo de vida.  de  cientes, autoestima baja, aislamiento, impulsividad.
 la  salud  como  un  estado  completo  de  bienestar  físico,   caso de México con la guerra contra el narcotrá  co,
 mental y social y no solamente la ausencia de afecciones   hay miles de personas, víctimas directas e indirec-
 o  enfermedades.  El  concepto  de  salud  mental  implica   tas, cuya salud mental requiere atención oportuna   Tabla 1. Características de los trastornos mentales. 8
 bienestar  personal,  independencia,  competencia,  de-  y efectiva.                              Prevalencia mundial
 pendencia  intergeneracional  y  aceptación  de  la  capa-    ■ El estigma y la discriminación que sufren los enfer-  Trastorno  Características clínicas  estimada
 cidad  de  crecimiento  y  realización  a  nivel  emocional   mos mentales y sus familias puede impedir que re-  Trastornos de ansiedad   Miedo y ansiedad anormales. En las fobias, están asociados con la exposición
 e intelectual.   curran a los servicios de salud apropiados.  1  2  (incluye fobias)  a un detonante especí  co.  ~28%
 La buena salud mental permite a las personas recono-    ■ El costo de los problemas de salud mental se estima   Profunda falta de energía y motivación, incapacidad de experimentar placer, humor
 cer sus habilidades, superar el estrés cotidiano de la vida,   entre el 2.5 y el 4.5% del PIB anual para diferentes   Depresión  depresivo, pesimismo, sentimientos de culpabilidad y pensamiento lento.  ~17%
 trabajar de forma productiva y hacer aportaciones a su co-  países.  Dependencia y abuso de
 munidad. La salud mental mejora la actitud de individuos y     ■ Del  presupuesto  en  salud  en  México,  sólo  se  des-  sustancias (incluye alco-  Abuso o dependencia de sustancias, acompañado de episodios de ansiedad   ~5-20%
 comunidades y les permite alcanzar sus propios objetivos. 1   tina alrededor del 2% a la salud mental, cuando la   holismo y tabaquismo)  durante periodos de abstinencia.
 Organización Mundial de la Salud,  OMS,  recomien-  Trastorno de dé  cit de
 Panorama internacional  da que se invierta entre el 5 y el 10%. Además, el   atención con o sin hipe-  Niveles de actividad y desatención excesivos.   ~8%
 80%  del  gasto en  salud  mental se  emplea  para la   ractividad  La hiperactividad, añade inquietud física.
 Se estima que entre 450 y 500 millones de personas en el   operación de los hospitales psiquiátricos, mientras   Fluctuaciones notorias en el humor, el pensamiento, el comportamiento, la energía
 mundo presentaron algún trastorno mental durante 2016.   que  se  destina  muy  poco a  detección, prevención   Trastorno bipolar  y la capacidad de realizar actividades de la vida diaria. Tiene dos fases: una eufórica y   ~2%
 Si bien existen discrepancias en cuanto a los números pre-  y rehabilitación.  alegre y otra triste y depresiva.
 cisos, la OMS calcula que más de 300 millones padecen de-  Pensamientos recurrentes e intrusivos; comportamientos repetitivos intencionales
 presión, 60 millones trastorno bipolar y casi 21 millones es-  Trastorno obsesivo com-  sobre los que el individuo no tiene control y que él mismo reconoce como excesivos   ~1.6%
              pulsivo
 quizofrenia. Además, casi un millón de personas se suicidan   de discapacidad, con una tendencia al alza. Para el 2030 la   o irrazonables.
 al año, lo que representa más muertes que las producidas   depresión será la segunda causa de disminución de años   Esquizofrenia  Tiene diferentes formas. Se caracteriza por alucinaciones, delirios e irregularidades
 por las guerras y los desastres naturales. 2-4  de vida saludable a escala mundial y la primera en los paí-  en el pensamiento; además hay apatía, ausencia de motivación y aislamiento social.  ~1%
 El 15% de la carga económica mundial por enfermedad   ses desarrollados. 6  La anorexia se caracteriza por un rechazo a la comida y un miedo obsesivo a en-
 y el 33% de los años vividos con discapacidad son atribui-  Recientemente, la Organización de las Naciones Unidas,   Trastornos alimenticios  gordar; en la bulimia, los pacientes comen compulsivamente para después emplear   ~1%
 bles a los trastornos mentales.  La depresión, los proble-  ONU, reconoció la creciente importancia de la salud mental   conductas compensatorias (uso de laxantes, vómito provocado, etc).
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 mas asociados al consumo de alcohol, la esquizofrenia y   como un asunto de interés público, al incluirla en los Obje-  Comunicación e interacción social de  ciente; presencia de patrones de conducta o
 el trastorno bipolar están entre las seis causas principales   tivos Globales del Desarrollo Sostenible, ODS. El objetivo 3,   Autismo  Forum. Noticias del Foro Consultivo | Núm. 54 Noviembre 2019  ~0.8%
                                    actividad repetitivos y estereotipados; puede ser de leve a severamente limitante.
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